天冬是什么(天冬的功效应用)

中药学中，天冬属于补虚药里的补阴药。补阴药滋养阴液，纠正阴虚的病理偏向，主要有两个功效：一是甘以补益；二是寒可清热。

天冬的名字来源

天冬从《本经》起就原名天门冬，直到清代《药品化义》首次简称为天冬。天门冬之“天”者，指其往往生于高处岩壁石缝之中，能禀寒水之气，而上通于天；“门”字是一个假借字，指繁茂的赤苗；“冬”者，指闭藏的意思，也隐含其养阴藏精的功效。

《植物名释札记》记载：“天门冬”者，言其药物为天然产生而带红色之冰冬耳。具体是说，天为自然之义，门为赤色之义（根的颜色）、冬是冰棱之义（根的形状纺锤状）。

天冬的功效完善历史进程

从天冬的功效应用发展脉络来看，历史上大致经历三个侧重点不同的实践认识阶段。

首先，从汉至唐，认识到天冬的悦颜轻身，美容养生作用。

天冬始载于《神农本草经》，列为上品曰:“主诸暴风湿偏痹，强骨髓，杀三虫，去伏尸。久服轻身，益气延年”。后世本草著作多沿用，如《名医别录》曰其“保定肺气，去寒热，养肌肤，益气力，利小便。冷而能补，久饥。”唐代本草《药性论》亦谓其“煮食之，令人肌体滑泽，除身中一切恶气，不洁之疾，令人白净”。

汉唐时期，天冬主要作为益寿延年养生药物，被广泛用于临床。唐代孙思邈在《千金要方》及《千金翼方》中记载了大量以天冬为主养生美容保健的方剂，以益气延年、强志、养颜而治疗健忘、面有黑斑、五劳七伤等疾患。

其次，到了宋金元时代，天冬的“保定肺气，疗咳喘”功效得以挖掘。

宋代《日华子本草·上卷》云天冬“镇心，润五脏，益皮肤，悦颜色，补五劳七伤。治肺气并嗽，消痰，风痹热毒，游风，烦闷吐血”。明确了天冬止咳嗽之效。医家寇宗奭《本草衍义第七卷》言天冬：“治肺热之功为多。”

金元时期，医家更为重视天冬治肺止咳逆之效能。如张元素《洁古珍珠囊》载天冬:“治血热侵肺，上喘气促。”李杲在《珍珠囊补遗药性赋》中进一步明确天冬:“其用有二:保肺气不被热扰，定喘促陡然康宁。”

最后，明清以来，天冬“润五脏”“止消渴”“滋阴润燥”的作用突出于众功效之中，无论本草，抑或方书均有大量文献论述。此时期，医家所创的如二冬汤、天地煎、三才汤等诸多名方仍为现今临床常用方剂。

至此，现代中药学将天冬的功效概括为：养阴润燥，清肺生津。

二冬的异同

许多中药方常见的“二冬”两字，其实就是天冬、麦冬的并称。麦冬原名叫麦门冬，含义跟天冬有相似之处，不过因为其苗如麦，所以拟形命名。

天冬和麦冬两药功效和主治都大致相同。两者均味甘、苦，性寒，归肺、胃经。既能滋肺阴，润肺燥，清肺热，又可养胃阴，清胃热，生津止渴。对于热邪伤津之肠燥便秘，还可增液润肠以通便。在治疗肺胃燥热时，还常相须为用以增强疗效。但有脾胃虚寒泄泻及外感风寒致嗽者，应忌用此二者。

但在归经上，二者有不同点。明朝御医陈嘉谟在《本草蒙筌》中曰：“天、麦门冬，并入手太阴经，而能祛烦解渴，止咳消痰，功用似同，实亦有偏胜也。麦门冬兼行手少阴心，每每清心降火，使肺不犯于贼邪，故止咳立效；天门冬复走足少阴肾，屡屡滋肾助元，令肺得全其母气，故消痰殊功。”这段论述，阐明了天冬兼入肾经，麦冬兼入心经的不同主治。

另外天冬苦寒之性较麦冬为甚，补肺、胃之阴强于麦冬，对咳嗽咯痰不利者，兼能止咳祛痰。还能入肾经以补肾阴、降肾火，可治肾阴亏虚、阴虚火旺之症，近又常以其治疗乳房肿瘤，对乳腺小叶增生疗效较好，唯滋腻性较大，用当注意。而麦冬微苦寒，养胃阴与清胃热之力虽弱，但滋腻性较小是其所长，还能入心经以补心阴、清心除烦、安神，可治心阴不足及心火亢盛之症。

苏轼自酿天门冬酒的故事