今年34岁的王女士近日彻夜肚痛难眠，而且呕吐不止。以为患上了盲肠炎的她于是前往求医，没想到经医生进行彩超检查后发现，她子宫内藏着一颗近8厘米大的肌瘤，而且呈现扭转变形，需紧急进行手术，最后共切除5颗子宫肌瘤。

据了解，王女士在2个月前就发现自己有肌瘤问题，但因工作太忙一直没有时间接受治疗，直到肌瘤扭转引起强烈疼痛才逼得她就医。由于扭曲的肌瘤已经出现病变，故她必须接受腹腔镜切除手术。

一、肌瘤超5厘米易扭转

在临床上，子宫肌瘤是女性最常见的骨盆腔良性肿瘤，不过像王女士一般出现子宫肌瘤扭转则相对少见。一般当肌瘤超过5厘米，且发生于浆膜下蒂，或正在怀孕时，发生机会便大为提高。

王女士这时会出现急性腹痛、噁心与呕吐，若被扭曲的肌瘤缺血坏死时，便会合并发烧和畏寒。

在这里提醒，原先就有子宫肌瘤的女性，当腹部突发性疼痛时，需多留意肌瘤有无感染、变性或是扭转等恶化情形，当有上述状况时需尽快就医检查。日常即使没有出现不适，也应每3至6个月追踪，定期规划妇科检查，平时减少接触环境荷尔蒙刺激肌瘤生长、养成规律作息与运体重控制才是预防肌瘤发生的关键。

二、子宫肌瘤有哪些类型？

临床上，根据子宫肌瘤在子宫内或沿子宫内膜发育的位置，有四种类型的子宫肌瘤。女性可能患有其中一种或所有类型，尤其是当她患有多发性肌瘤时。肌瘤的大小可以从豌豆到足球那么大。

1、壁间肌瘤

肌壁间肌瘤是最常见的肌瘤类型。它们通常在子宫的肌肉壁内生长和扩张。一般的体征和症状包括：月经周期延长、月经过多、血块、骨盆疼痛、尿频。

壁内肌瘤有时会被误认为是怀孕或体重增加。如果肌瘤对周围器官施加压力，它们会导致腹部胀满。

2、浆膜下肌瘤

浆膜下肌瘤通常沿着子宫外壁在子宫外发展。它们很少引起异常子宫出血或干扰女性正常的月经量。浆膜下肌瘤最常见的症状是骨盆疼痛和压力。

3、带蒂肌瘤

一些浆膜下肌瘤可以长得很大，以至于它们通过茎附着在子宫上。这些特殊类型的浆膜下肌瘤称为带蒂肌瘤。带蒂肌瘤还可以长入子宫腔或子宫外进入骨盆。这些分别称为带蒂粘膜下肌瘤和带蒂浆膜下肌瘤。 与带蒂肌瘤相关的症状包括骨盆压力和疼痛，特别是如果茎部扭曲，阻塞血液流向肌瘤。

4、粘膜下肌瘤

粘膜下肌瘤是最不常见的子宫肌瘤类型，通常在子宫腔内壁下方形成。如果粘膜下肌瘤变得足够大，它们会阻塞输卵管的入口，从而导致生育并发症。

虽然粘膜下肌瘤可能会扩大子宫腔，但它们并不总是有症状，但会影响女性的生育能力。当确实出现症状时，它们可能会很严重，女性经常将更严重和更长时间的月经出血列为最常见的症状。如果不及时治疗，可能会出现贫血和疲劳等并发症，这可能会导致未来需要输血。

一般来说，子宫肌瘤属于常见妇科病，较常在中年妇女身上发生。在35岁女士中，就有1成女士患有子宫肌瘤；子宫肌瘤的成因不明，但有研究显示与女性荷尔蒙雌激素分泌有关，例如服用含有雌激素的药物如避孕丸，肥胖、压力等均有可能影响雌激素分泌，增加患上子宫肌瘤的机会。

当中，约有一半的子宫肌瘤患者没有明显病症，而部分患者亦会出现以下症状，如出现以下症状的女士，应尽快进行妇科检查：

1、经常延长

异常子宫出血，表现为比平时更长、更重或更频繁的月经。长此以往，有些女性很容易出现贫血的问题。

2、阴道大量出血

子宫肌瘤的另一个征兆通常是阴道大量出血。许多女性还会感到腹部剧烈刺痛，并伴有肿胀，这是子宫退化的信号。当肌瘤的生长超出其有限的血液供应时，就会发生子宫肌瘤变性。

3、腰背酸痛

如果子宫肌瘤长得比较大时，肌瘤会对骨盆、腹部或背部疼痛或压力，从而导致有些人腰背酸痛、下腹部胀痛。

4、压迫症状

一般来说，压迫症状只是基于肌瘤比较大的基础上。一旦肌瘤很大，就会对邻近器官造成压迫，比如压迫膀胱，造成尿潴留；压迫尿道，造成尿频或排尿困难等。

此外，子宫肌瘤大多属于良性，恶化机率很低。不过，当肌瘤逐渐变大，便有机会导致严重经痛、经血过多，甚至压迫膀胱，引发尿频、腰酸背痛、甚至不孕等。另外，怀孕亦会导致子宫肌瘤加速生长，增加流产或早产风险，造成腹部剧痛或者胎位异常。因此，有生育计划的女士如发现有子宫肌瘤，建议应及早进行治疗。

如果家中有子宫肌瘤病史，或经由妇产科检查发现已有小肌瘤，就要小心日常生活饮食，以免让食进去的食物都被拿去滋养肌瘤。对此，她列出3类会增加肌瘤生长的食物，以免增加肌瘤生长风险：

1、高糖食物

一般来说，蛋糕、巧克力、糖果、雪糕等高糖食物过量会使身体代谢异常，如果影响身体的荷尔蒙分泌，就会引起多囊性卵巢综合征。

2、高油脂、高热量食物

鸡排、炸鸡、薯条、薯片等高油脂、高热量食物，其中的饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇都会导致体内的荷尔蒙失调，从而影响卵巢和子宫。

3、药膳汤

如果已经知道自己患有子宫肌瘤，但想要靠喝中药进补，在看中医时，一定要与中医师详细讨论，千万不要擅自购买服用。

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